RоttLife

Заворот желудка – это поворот одной части желудка относительно другой, или всего желудка вокруг продольной или поперечной осей, сопровождающийся острым расширением и тяжелейшими расстройствами гомеостаза
Синдром заворота желудка у собак является одним из самых тяжелых хирургических заболеваний, летальность при этом заболевании без хирургического вмешательства составляет сто процентов.

Почему происходит заворот желудка?
Несмотря на довольно несложную диагностику данного заболевания, до конца причины заворота не выяснены. Однако точно установлено, что существует ряд факторов, провоцирующих данную патологию, к ним относят:
-Породная предрасположенность (чаще всего болеют крупные породы собак – доги, сенбернары, бладхаунды, овчарки, ротвейлеры, доберманы, ризеншнауцеры, боксеры и так далее, но по данным литературы, заворот желудка может возникать и у мелких пород собак). Кошки данной патологией НЕ болеют.
-Обильное разовое кормление (чаще всего заворот возникает, если владельцы кормят собаку один раз в день)
-Физические нагрузки, активные игры сразу после кормления либо стрессовое состояние (переезд на машине, резкий шум)
-Сопутствующая патология желудочно-кишечного тракта (гастриты, язвы, дуодениты, опухоли- эти патологии увеличивают риск заворота из-за нарушения правильной работы желудка)
-Кормление кормами низкого качества (несбалансированные рационы, труднопереваримые корма)
-По неустановленным причинам данная патология чаще происходит ночью

Несколько мифов о завороте желудка.
Многие владельцы животных и заводчики имеют ошибочное мнение по поводу провоцирующих факторов заворота желудка, в частности к ним НЕ относят:
-Кормление сухим кормом.
-Быстрое поедание корма.

Как клинически выглядит заворот желудка?
Основные симптомы этой болезни – резкое, быстроразвивающееся увеличение живота собаки в объеме, недомогание, тяжелое дыхание, частая непродуктивная рвота с пеной, бледность слизистых оболочек, бессознательное состояние.

Что происходит при завороте желудка?
Патогенез данной патологии таков:
-Нарушение регуляции пищеварения
-Спазмы пилорического и кардиального сфинктеров желудка (невозможна продуктивная рвота, эвакуация содержимого желудка).
-Антиперистальтические движения(рвотные позывы).
-Смещение задней части желудка вверх и справа налево.
-Поворот желудка вокруг пищевода по часовой стрелке.
-Перекрут пищевода с быстрым накоплением газа в желудке, быстрым развитием бродильных процессов.
-Передавливание вен, нарушение кровообращения в организме, в самом желудке.
-Быстрое развитие шокового состояния.

Почему заворот желудка так опасен?
Серьезные нарушения гемодинамики в результате сдавливания артерий и вен брюшной полости вызывают резкое увеличение давления в системе каудальной полой вены. Шоковое состояние происходит на фоне сильной болевой реакции и нарушения гемодинамики. Шок вызывает сужение периферических сосудов и ухудшение кровоснабжения внутренних органов. Также происходит сильная дыхательная недостаточность из-за того, что желудок сильно увеличен и давит на диафрагму. Нередко возникают осложнения со стороны сердца (аритмии). Именно поэтому заворот желудка такая опасная и экстренная патология.

Как установить окончательный диагноз?
Диагноз ставится на основании клинической картины, рентгеновского снимка, зондирования желудка. Обычно, одного обзорного рентгена брюшной полости бывает достаточно для постановки диагноза, так как картина на снимке при завороте весьма специфична. Необходимо учитывать, что заворот желудка всегда является вторым этапом острого расширения желудка.

Какова предоперационная подготовка животного?
Очень важно понимать, что нарушение кровообращения (гемодинамики) как и шоковое состояние – очень серьезная сопутствующая проблема. Для её решения необходимо установить внутривенные катетеры, провести инфузионную терапию, ввести анальгетики, стероидные гормоны, провести седацию, выполнить противорвотные препараты и спазмолитики. Во время инфузии можно выполнить прокол желудка иглой большого диаметра для эвакуации газа и уменьшения давления в брюшной полости. Только после этого можно выполнять хирургическое вмешательство.

В чём заключается хирургическое лечение?
Во время операции хирург производит разворачивание желудка, затем помощник устанавливает рото - желудочный зонд и эвакуирует пищевые массы из желудка. Затем желудок промывают большим количеством воды. Завершается операция гастропексией (подшивание желудка к брюшной стенке) эта процедура обязательна, так как она не позволяет желудку завернуться снова. При омертвении стенки желудка необходимо удалить его часть. Удаления селезенки необходимо стараться избегать, удалять её стоит только при разрывах паренхимы. Каждая из дополнительных манипуляций ухудшает прогноз.

Каков послеоперационный уход?
-Минимум двое - трое суток животное остается под наблюдением в стационаре.
-Мониторинг жизненоважных функций организма: работа сердца, почек.
-Одни сутки показана голодная диета.
-Антибиотикотерапия.
-Инфузионная терапия (капельницы).
-Гастропротекторы.
-Противорвотные.
-Иногда парентеральное питание.
-Регулярная обработка швов.

Как можно профилактировать заворот желудка?
-Кормить животное 3 раза в сутки небольшими порциями.
-Использовать корма высокого качества, легкоусвояемые
-Не выгуливать животное сразу после кормления, избегать стрессовых факторов.
-У пород, наиболее предрасположенных к завороту желудка имеет смысл проводить профилактическую гастропексию.

В заключении хотелось бы отметить, что благополучный исход данной патологии зависит и от бдительности владельцев, от своевременное обращение в клинику.


Мы всегда рады Вам помочь!
© 2010 Ланкин Илья
Хирург ветеринарного центра «Зоовет»
Консультации и запись на приём: (495) 775-94-24
http://www.zoovet.ru

Наш ветеринар строго-настрого наказывает всем: кормить не раньше, чем через 20 минут( минимум) после прогулки. Даже если гуляли шагом.

Corbie писал(а):По неустановленным причинам данная патология чаще происходит ночью

У нас так и произошло...страшно.
Были выходные дни, никто не помог, потом консультировалась, сказали даже если операция, шанс мизерный!

Pikaska, я читала, что операция дает хорошие шансы - если сделана вовремя. Но для этого хозяин должен мгновенно распознать беду, тут же рвануть к ветеринару, который тут же должен провести операцию... очень маловероятное стечение обстоятельств. Обычно же это ночь, где-то у черта на куличках, скорой ветеринарной помощи у нас естественно нет, к утру уже будет поздно.

Corbie писал(а): я читала, что операция дает хорошие шансы - если сделана вовремя.

Я заметила сразу, но как обычно

Corbie писал(а):Обычно же это ночь, где-то у черта на куличках

Консультировалась у кондидата ветеринарных наук, очень хорошего врача, сказал , что все шансы маленькие, даже если вовремя. Спорила еще с ним...После первых признаков, моя собака умерла за три часа.
Есть много статей о первой помощи, может можно сюда выложить?

Выкладывай конечно.
лучше в отдельную тему

Corbie писал(а): операция дает хорошие шансы - если сделана вовремя.

Да, если операция сделана не позднее 2-х часов.
Как-то к нам клуб звонит владелица 3-х месячного щенка шар-пея, а мы в это время отмечали какой-то праздник , корпоративчик у нас был . Говорит, что у щенка живот раздувает, я ее попросила срочно привезти ребенка, она галопом к нам....., хорошо, что с нами в компании был ветеринар. Короче, тут же, в соседнем кабинете была сделана операция . Оказалось, заворот желудка в верхней его части, я присутствовала, помогала врачу и видела весь процесс..... Картина, я Вам скажу, не из приятных.... , после этого все, что было выпито, уже не ощущалось. Девчушка выжила и даже несколько раз стала матерью.

Ольга Ш. писал(а):Девчушка выжила и даже несколько раз стала матерью.

А после таких операций сукам можно беременеть?

Ольга писал(а):Наш ветеринар строго-настрого наказывает всем: кормить не раньше, чем через 20 минут( минимум) после прогулки. Даже если гуляли шагом.

А все мои ели и едят за час до вечерней прогулки и сразу после утренней. Срочно менять график кормления.

Аврора писал(а):едят за час до вечерней прогулки

Аврора,
А в чём смысл такого кормления?

У нас по соседству жил дог, его трижды спасали от заворота, умер он во время четвертой операции.
На "песике" есть тема об этой проблеме, там вроде всю доступную инфу собрали.
Вот ссылка

А все мои ели и едят за час до вечерней прогулки и сразу после утренней.

нормальный график, ничего менять не надо

Corbie писал(а):Как клинически выглядит заворот желудка?Основные симптомы этой болезни – резкое, быстроразвивающееся увеличение живота собаки в объеме, недомогание, тяжелое дыхание, частая непродуктивная рвота с пеной, бледность слизистых оболочек, бессознательное состояние.

По опыту борзятников, как все это начинается и скорая помощь

Как правило началом является спазм привратников желудка в области перехода в пищевод и кишечник. Клинически - проявляется беспокойство, болевой синдром, слюнотечение. частое сглатывание. Эти симптомы проявляются ещё до того, как собаку "раздует". И основное. что мы можем сделать в этот момент - кроме попыток активизировать собаку - ввести спазмолитики (баралгин, ношпа, платифиллин). Время до начала процесса заворота - около 2 часов. Если в этот момент вы успели заметить проблему и ввести лекарства - есть шансы на успех.

Sveta писал(а):слюнотечение. частое сглатывание

еще

Corbie писал(а):невозможна продуктивная рвота

Самые первые признаки.